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Comment calculer l'axe de QRS dans les dérivations frontales:

- on recherche d'abord la dérivation pour laquelle le QRS est nul, c'est à dire parfaitement isodiphasique (la surface sous la courbe de R= la surface sous la courbe de S). On en déduit que l'axe électrique de QRS est perpendiculaire à cette dérivation, en le recherchant du coté des dérivations positives.
- si on n'arrive pas à déterminer de dérivation parfaitement isodiphasique, on recherche la dérivation qui s'en approche le plus.  Si cette dérivation prédomine en négatif (c'est à dire R<S), l'axe électrique sera donc quasi perpendiculaire à cette dérivation, avec quelques degrés de plus. Si cette dérivation prédomine en positif (c'est à dire R >S), l'axe électrique sera donc quasi perpendiculaire à cette dérivation, avec quelques degrés de moins.


Exemple: on trouve une onde quasi-biphasique en avL (-30°), mais un peu négative cependant (R<S). Si l'onde isodiphasique avait été en aVL, l'axe aurait été perpendiculaire, c'est à dire en D2 (60°). L'onde biphasique est donc située au delà de aVL, par exemple vers -20° ou -10° (puisque aVL est un peu négative). L'axe électrique de QRS est donc situé au delà de D2, c'est à dire vers 70° ou 80°.